Sexualidade e gênero: o que pensam os adolescentes? O papel da escola e sociedade na visão de adolescentes sobre a temática

Este trabalho tem por objetivo analisar a percepção dos alunos, bem como as práticas educativas nas escolas quanto à abordagem dos temas sexualidade e gênero com adolescentes do nono ano do Ensino Fundamental. Para isto, foi feito um estudo qualitativo, com dez estudantes, entre 13 e 15 anos, em escolas públicas estaduais de uma cidade do Centro-Oeste Mineiro. A pesquisa foi realizada entre setembro e dezembro de 2019. Para a coleta de dados, foi utilizado um roteiro semiestruturado, confeccionado pelos próprios pesquisadores, contendo questões acerca do conhecimento dos jovens sobre sexualidade e gênero, preconceito, violência e a forma como o tema é abordado no ambiente escolar. A análise utilizou o referencial teórico-metodológico da hermenêuticadialética. Os resultados demonstraram um desconhecimento dos estudantes no que concerne à conceituação de gênero e orientação sexual. No que diz respeito à abordagem das escolas referente ao assunto, observou-se ainda uma visão biologicista e uma dificuldade em dialogar com os adolescentes sobre suas dúvidas e posicionamentos. A maioria dos participantes também relatou ter sofrido ou presenciado preconceito contra mulheres ou devido à orientação sexual. Por fim, os achados deste estudo indicaram a necessidade de reflexão sobre o paradigma dominante da educação sexual nas escolas, como também a necessidade de superar os tabus e construir uma abordagem mais multidisciplinar, abrangente e inclusiva, que respeite a autonomia dos adolescentes em relação à sua sexualidade.

Adolescents attending public schools: drug use, social determinants of health and spatial distribution / Adolescentes de escuelas públicas: consumo de drogas, determinantes sociales de la salud y distribución espacial / Adolescentes de escolas públicas: uso de drogas, determinantes sociais de saúde e distribuição espacial

ABSTRACT Objective: to evaluate drug use among adolescents attending public schools and its association with the social determinants of health and spatial distribution. Methods: a cross-sectional study carried out between 2020 and 2021 in which the Drug Use Screening Inventory (DUSI) and sociodemographic questionnaires were applied to 226 students attending 9th year of Fundamental Education in public schools from a city of Minas Gerais. A descriptive analysis was performed by means of Fisher's Exact Test. Results: regarding alcohol consumption, only the "age" variable was significant. As for tobacco, the "age", "parents' marital status" and "who do you live with?" variables presented a significant association. The other psychoactive substances did not present significant associations. In relation to the spatial distribution, the highest intensity of problems was concentrated in leisure/recreational activities. Conclusion: alcohol and tobacco use is associated with the social determinants referring to the social network and personal factors, such as age.

RESUMEN Objetivo: evaluar el consumo de drogas entre adolescentes de escuelas públicas y su asociación con los determinantes sociales de la salud y la distribución espacial. Métodos: estudio transversal realizado entre 2020 y 2021 en el que se aplicó el cuestionario Drug Use Screening Inventory (DUSI) y otro sociodemográfico a 226 estudiantes del 9º año de Educación Fundamental en escuelas públicas de una ciudad de Minas Gerais. Se realizó un análisis descriptivo y por medio de la Prueba Exacta de Fisher. Resultados: en relación con el consumo de alcohol, solamente la variable "edad" se mostró significativa. En cuanto al tabaco, se registró una asociación significativa entre el uso de tabaco y las variables "edad", "estado civil de los padres" y "con quién vive". Las demás sustancias psicoactivas no presentaron ninguna asociación significativa. En lo que se refiere a la distribución espacial, la mayor intensidad de problemas se concentró en actividades de ocio/recreación. Conclusión: el consumo de alcohol y tabaco está asociado a los determinantes sociales referentes a la red social y a factores personales, como la edad.

RESUMO Objetivo: avaliar o uso de drogas por adolescentes de escolas públicas e sua associação com os determinantes sociais de saúde e distribuição espacial. Métodos: estudo transversal realizado entre 2020 e 2021 em que se aplicaram os questionários Drug Use Screening Inventory (DUSI) e sociodemográfico em 226 estudantes do 9º ano do ensino fundamental de escolas públicas de uma cidade mineira. Realizou-se análise descritiva e por meio do Teste Exato de Fisher. Resultados: sobre o consumo de álcool, apenas a variável idade foi significativa. Quanto ao tabaco tiveram associação significativa o uso de tabaco e as variáveis idade, estado civil dos pais e com quem mora. As demais substâncias psicoativas não tiveram associação significativa. No que se refere à distribuição espacial, a maior intensidade de problemas se concentrou em atividades de lazer/recreação. Conclusão: o uso de álcool e tabaco estão associados aos determinantes sociais referentes a rede social e fatores pessoais, como idade.

Factors associated to alcohol use by adolescents / Factores asociados al consumo de alcohol por parte de adolescentes / Fatores associados ao uso de álcool por adolescentes

ABSTRACT Objective to analyze the association between alcohol use by adolescents and environmental, family and social relations factors. Method and epidemiological study, of the cross-sectional cohort type, with a sample consisting of 303 students from the Brazilian 9thgrade of elementary level of public and private schools in Divinópolis, Minas Gerais, Brazil. Data was collected through the replication of the "General Information" and "Use of Alcohol" modules from the National Survey of School Health - 2015. The answer variable was alcohol consumption in life, associating it with explanatory variables related to: living with parents, maternal schooling, administrative dependency of the school, alcohol use by friends, and future perspectives. Univariate and multivariate analyses were used using Pearson's chi-square tests and Poisson's model for robust variances. Results an association was found in the multivariate analysis between consumption of beverages and intending to study only until high school or technical school (p=0.007), continuing to study and work (p=0.003), not living with parents (p=0.010), and having friends who make use alcohol (p=0.009). Conclusion social relationships were the most relevant factor for alcohol consumption by adolescents, mainly influenced by friends who use it and by the interpersonal relationships established by them.

RESUMEN Objetivo analizar la asociación entre el consumo de alcohol por parte de adolescentes y los factores ambientales, familiares y de relaciones sociales. Método estudio epidemiológico de coorte transversal, con una muestra constituida por 303 estudiantes del 9º año do enseñanza fundamental de escuelas públicas y privadas de Divinópolis, Minas Gerais, Brasil. Los datos se recolectaron por medio de la replicación de los módulos de "Información general" y "Consumo de Alcohol" de la Investigación Nacional de Salud Escolar - 2015. La variable de respuesta fue el consumo de alcohol en la vida, asociándola a las variables explicativas relacionadas con lo siguiente: vivir con los padres, escolaridad materna, dependencia administrativa de la escuela, consumo de alcohol en amigos y perspectivas a futuro. Se empleó análisis univariado y multivariado por medio de las pruebas de chi-cuadrado de Pearson y el modelo de Poisson para las varianzas robustas. Resultados se obtuvo una asociación en el análisis multivariado entre consumir bebidas alcohólicas y tener pensado estudiar solamente hasta el nivel medio o técnico (p= 0,007), seguir estudiando y trabajar (p=0,003), no vivir con los padres (p=0,010) y tener amigos que consumen alcohol (p=0,009). Conclusión las relaciones sociales fueron el factor más relevante para el consumo de alcohol por parte de los adolescentes, influenciado principalmente por los amigos que lo consumen y por las relaciones interpersonales por ellos establecidas.

RESUMO Objetivo analisar a associação entre uso de álcool por adolescentes e os fatores ambientais, familiares e de relações sociais. Método estudo epidemiológico, de coorte transversal, com amostra constituída por 303 estudantes do 9º ano do ensino fundamental de escolas públicas e particulares de Divinópolis, Minas Gerais, Brasil. Os dados foram coletados por meio da replicação dos módulos "Informações Gerais" e "Uso de Álcool" da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - 2015. A variável resposta foi consumo de álcool na vida, associando-a a variáveis explicativas relacionadas com: morar com os pais, escolaridade materna, dependência administrativa da escola, uso de álcool por amigos e perspectivas futuras. Utilizou-se de análise univariada e multivariada por meio dos testes de qui-quadrado de Pearson e modelo de Poisson para as variâncias robustas. Resultados obteve-se associação na análise multivariada entre fazer uso de bebidas e pretender estudar apenas até o ensino médio ou técnico (p=0,007), continuar a estudar e trabalhar (p= 0,003), não morar com os pais (p=0,010) e ter amigos que fazem uso de álcool (p= 0,009). Conclusão as relações sociais foram o fator mais relevante para o uso de álcool por adolescentes, influenciado principalmente pelos amigos que fazem o uso e as relações interpessoais estabelecidas por eles.

E o passado não é apagado: cartografando o percurso de uma usuária-guia pela sua Rede de Cuidado em Saúde Mental / And the past is not erased: mapping a guide user's journey through her Mental Health Care Network

Objetivo: Cartografar o percurso de uma usuária-guia na Rede de Cuidado em Saúde Mental. Método: O estudo aconteceu em uma cidade de Minas Gerais, no ano de 2018. A produção dos dados se deu por meio da elaboração de narrativas e vivências da Rede de Atenção Psicossocial e das relações sociais da usuária-guia, denominada "Borracha". Resultados: A partir do acompanhamento da produção do cuidado para com a usuária, foi possível visualizar os platôs que permeiam seu caminho, relacionados ao seu quadro psiquiátrico, ao gênero e à cor da pele e que geram estigmas que dificultam o seu caminhar na rede. Mas, apesar dos obstáculos, tem-se o acolhimento desta nos serviços substitutivos. Outro fator que desponta como possibilidade de cuidado e de reinserção social é a produtividade e geração de renda, que propicia um sentimento de pertencimento social ao indivíduo. Conclusão: Nesse sentido, apesar das falhas existentes na rede, têm-se possibilidades e mecanismos, já endossados nas políticas públicas, para a efetivação da reinserção social, como a economia solidária, bastando que Estado, gestores e profissionais de saúde se empenhem em implementá-las.

Reproducibility of the alcoholic beverages and illicit drug modules of the 2015 National Survey of School Health. / Reprodutibilidade dos módulos bebidas alcoólicas e drogas ilícitas da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2015.

OBJECTIVE: To evaluate the reproducibility of the modules of use of alcoholic beverages and illicit drugs of the 2015 National Survey of School Health. METHOD: Cross-sectional epidemiological study aimed at evaluating the reproducibility of collection instruments, conducted in the city of Divinópolis, Minas Gerais. The sample consisted of students attending the 9th grade of public and private primary schools in 2017. The reproducibility of the modules of use of alcohol and illicit drugs was applied to the sample and the retest occurred within 15 to 20 days with the same students. In the analysis of the test-retest agreement, the Kappa coefficient was used to analyze the nominal categorical variables; Kappa with linear weighting, in the analysis of ordinal categorical variables; and Intraclass Correlation Coefficient in the analysis of numerical variables. RESULTS: Participation of 303 students. The agreement of responses was between satisfactory and moderate and there was no indicator with reasonable or poor agreement. Frequencies were close between the test-retest. CONCLUSION: The analyzed modules were satisfactory and considered replicable and reliable sources to support Public Policies and programs aimed at adolescents.

Conhecimento dos educadores dos centros municipais de educação infantil sobre primeiros socorros / Knowledge of the educators of the municipality centers child education on first aid / Conocimiento de los educadores de los centros municipales de educación infantil sobre primeros auxilios

Objetivo: Compreender o conhecimento dos professores dos Centros de Educação Infantil sobre Primeiros Socorros referentes a crianças de 3 a 5 anos. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de caráter exploratório, com abordagem qualitativa, desenvolvida com 18 professores de nove Centros Municipal de Educação Infantil de Divinópolis, localizado no município de Divinópolis, Minas Gerais. Foram realizadas entrevistas individuais no período de julho a dezembro de 2018, por meio de roteiro semiestruturo, posteriormente os dados foram analisados mediante a Análise de Conteúdo. Resultados: Emergiram três categorias temáticas: O professor do CMEI e sua relação com primeiros socorros: conceitos e suas inseguranças; Primeiros socorros durante acidentes no CMEI: atitudes corretas e incorretas e Educação Infantil: tipos de acidentes e exposições a riscos. Conclusão: É necessário que os professores tenham capacitações periódicas sobre o assunto, assim como os locais de trabalho ofertem material e suporte para os primeiros socorros.(AU)

Objective: To understand the knowledge of teachers at the Early Childhood Education Centers on First Aid for children aged 3 to 5 years. Methods: This is an exploratory research, with a qualitative approach, developed with 18 teachers from nine Municipal Centers for Early Childhood Education in Divinópolis, located in the municipality of Divinópolis, Minas Gerais. Individual interviews were carried out from July to December 2018, using a semi-structured script, then the data were analyzed using Content Analysis. Results: Three thematic categories emerged: The CMEI teacher and his relationship with first aid: concepts and their insecurities; First aid during accidents at CMEI: correct and incorrect attitudes and Early Childhood Education: types of accidents and risk exposures. Conclusion: It is necessary that teachers have periodic training on the subject, as well as workplaces offer material and support for first aid.(AU)

Objetivo: Comprender el conocimiento de los maestros en los Centros de Educación Infantil sobre Primeros Auxilios para niños de 3 a 5 años. Métodos: Esta es una investigación exploratoria, con un enfoque cualitativo, desarrollada con 18 maestros de nueve Centros Municipales para la Educación de la Primera Infancia en Divinópolis, ubicada en el municipio de Divinópolis, Minas Gerais. Las entrevistas individuales se llevaron a cabo de julio a diciembre de 2018, utilizando un guión semiestructurado, luego los datos se analizaron mediante el Análisis de contenido. Resultados: surgieron tres categorías temáticas: el maestro CMEI y su relación con los primeros auxilios: conceptos y sus inseguridades; Primeros auxilios durante accidentes en CMEI: actitudes correctas e incorrectas y Educación de la primera infancia: tipos de accidentes y exposiciones al riesgo. Conclusión: es necesario que los maestros tengan capacitación periódica sobre el tema, así como que los lugares de trabajo ofrezcan material y apoyo para primeros auxilios.(AU)

Desafios enfrentados por enfermeiros obstetras para a promoção do parto domiciliar na contemporaneidade / Challenges faced by obstetric nurses for the promotion of home birth in contemporary times / Desafios enfrentados por enfermeiros obstetras para a promoção do parto domiciliar na contemporaneidade Challenges faced by obstDesafíos que enfrentan las enfermeras obstétricas para promover la infancia en casa en la contemporaneidad

Objetivo: Investigar as dificuldades vivenciadas pelos enfermeiros obstetras na promoção do parto domiciliar, no sentido de confrontar com os dados apresentados pela literatura. Métodos: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado entre os meses de agosto e outubro de 2019, com sete enfermeiros obstetras de dois municípios de Minas Gerais. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas individuais guiadas por um roteiro semiestruturado, seguida de análise de conteúdo temático categorial. Resultados: A partir da leitura e interpretação do conteúdo, foi possível estabelecer as seguintes categorias: 1) Domiciliar ou Hospitalar? Os motivos da escolha pela lente dos enfermeiros obstetras; 2) Forças constituintes do trabalho das enfermeiras obstetras na promoção do parto domiciliar. Conclusão: Enfermeiros obstetras enfrentam desafios na promoção do parto domiciliar, sendo muitos desses, relacionados ao conhecimento do paradigma curativista comum disseminado tanto pela população, quanto pelos próprios profissionais da equipe, que consideram o parto domiciliar uma prática inadequada.(AU)

Objective: To investigate the difficulties experienced by obstetric nurses in the promotion of home birth, in order to compare with the data presented in the literature. Methods: Descriptive study with a qualitative approach, carried out between the months of August and October 2019, with seven obstetric nurses from two municipalities in Minas Gerais. Data collection took place through individual interviews guided by a semi-structured script, followed by an analysis of categorical thematic content. Results: From the reading and interpretation of the content, it was possible to establish the following categories: 1) Home or Hospital? The reasons for choosing the lens of obstetric nurses; 2) Barriers experienced by obstetric nurses in promoting home birth; 3) Clues for the promotion of home birth: what can an obstetric nurse? Conclusion: Obstetric nurses face challenges in promoting home birth, many of which are related to knowledge of the common curative paradigm disseminated both by the population and by the team professionals, who consider home birth to be an inappropriate practice.(AU)

Objetivo: investigar las dificultades experimentadas por las enfermeras obstétricas en la promoción del parto en el hogar, con el fin de comparar con los datos presentados en la literatura. Métodos: Estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado entre agosto y octubre de 2019, con siete enfermeras obstétricas de dos municipios de Minas Gerais. La recopilación de datos se realizó a través de entrevistas individuales guiadas por un guión semiestructurado, seguido de un análisis de contenido temático categórico. Resultados: De la lectura e interpretación del contenido, fue posible establecer las siguientes categorías: 1) Hogar u hospital? Las razones para elegir la lente de las enfermeras obstétricas; 2) Fuerzas constituyentes en el trabajo de las enfermeras obstétricas en la promoción del parto en el hogar. Conclusión: Las enfermeras obstétricas enfrentan desafíos para promover el parto en el hogar, muchas de las cuales están relacionadas con el conocimiento del paradigma curativo común difundido tanto por la población como por los profesionales del equipo, quienes consideran que el parto en el hogar es una práctica inapropiada.(AU)

Vivências dos adolescentes acerca das substâncias psicoativas e sua interface com género, políticas e media / Adolescents' experiences of psychoactive substances and their interface with gender, politics, and the media / Experiencias de los adolescentes con las sustancias psicoactivas y su relación con el género, la política y los medios de comunicación

Enquadramento: O consumo de substâncias psicoativas por adolescentes pode acarretar danos, sendo esses relacionados com as condições socioculturais. Objetivo: Compreender as vivências dos adolescentes sobre os determinantes socioculturais do uso de substâncias psicoativas. Metodologia: Pesquisa de método misto, conduzida com adolescentes de Divinópolis, Minas Gerais. No eixo quantitativo (n = 303) aplicaram-se os módulos de uso de bebidas e drogas ilícitas da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar. O eixo qualitativo (n = 18) foi preponderante e seguiu-se ao quantitativo. Realizou-se análise descritiva dos fatores associados para as variáveis quantitativas. No qualitativo analisaram-se os discursos com base na determinação social. Resultados: Os adolescentes que fazem uso de bebidas alcoólicas pretendem após o ciclo escolar continuar a trabalhar e estudar e tendem a fazer amizade com quem também faz uso. Quanto ao sexo, o consumo por mulheres não é socialmente aceite. As políticas públicas e os media não alcançam os adolescentes quando o assunto é substâncias psicoativas. Conclusão: Os adolescentes reproduziram o discurso do seu grupo social, demonstrando os preceitos éticos e morais da sua comunidade.

Background: Psychoactive substance use among adolescents can result in harm linked to sociocultural conditions. Objective: To understand adolescents' experiences of the sociocultural determinants of psychoactive substance use. Methodology: Mixed-methods study conducted with adolescents from Divinópolis, Minas Gerais. In the quantitative axis (n = 303), the modules on the use of alcohol and illicit drugs from the National School Health Survey were applied. The qualitative axis (n = 18) was predominant and followed the quantitative axis. A descriptive analysis of the associated factors was performed for the quantitative variables. In the qualitative axis, the participants' narratives were analyzed based on social determination. Results: Adolescents who drink alcohol intend to continue working and studying after finishing school and to have friends who also drink alcohol. As for gender, consumption among women is not socially accepted. Public policies and the media do not reach adolescents when it comes to psychoactive substances. Conclusion: Adolescents reproduced the discourse of their social group, demonstrating the ethical and moral precepts of their community.

Marco contextual: El consumo de sustancias psicoactivas por parte de los adolescentes puede causar daños, que están relacionados con las condiciones socioculturales. Objetivo: Comprender las experiencias de los adolescentes en cuanto a los determinantes socioculturales del uso de sustancias psicoactivas. Metodología: Investigación de método mixto, realizada con adolescentes de Divinópolis, Minas Gerais. En el eje cuantitativo (n = 303) se aplicaron los módulos de uso de bebidas y drogas ilícitas de la Encuesta Nacional de Salud Escolar. El eje cualitativo (n = 18) fue predominante y siguió al cuantitativo. Se llevó a cabo un análisis descriptivo de los factores asociados para las variables cuantitativas. En el cualitativo se analizaron los discursos basados en la determinación social. Resultados: Los adolescentes que consumen bebidas alcohólicas tienen la intención de seguir trabajando y estudiando después de la escuela y tienden a hacer amistad con los que también las consumen. En cuanto al sexo, el consumo por parte de las mujeres no está aceptado socialmente. Las políticas públicas y los medios de comunicación no llegan a los adolescentes cuando se trata de una sustancia psicoactiva. Conclusión: Los adolescentes reprodujeron el discurso de su grupo social, demostrando así los preceptos éticos y morales de su comunidad.

Relations between sociocultural spaces and the consumption of psychoactive substances by adolescents.

OBJECTIVE: To understand the relation between space and psychoactive substance use by adolescents. METHODS: This is a mixed method study conducted with 9th grade students from an elementary school in Divinópolis, Minas Gerais. In the quantitative phase (n=303), the modules for general information, use of beverages and illegal drugs from the National School Health Survey were applied. The qualitative phase (n=18) was dominant and followed the quantitative. Descriptive and associated factor analyses were performed for the quantitative variables. Concerning the qualitative aspects, speeches were analyzed based on social determination. RESULTS: Not living with parents and having friends that drink were factors associated with a higher probability of drinking by adolescents. The adolescents' sociocultural spaces are related to the use of beverages and their consequences. CONCLUSION: The adolescents' views regarding the use of psychoactive substances are influenced by the social and geographical space in which they are inserted.

Reprodutibilidade dos módulos bebidas alcoólicas e drogas ilícitas da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2015 / Reproducibilidad de los módulos sobre bebidas alcohólicas y drogas ilícitas de la Encuesta Nacional de Salud Escolar 2015 / Reproducibility of the alcoholic beverages and illicit drug modules of the 2015 National Survey of School Health

RESUMO Objetivo: Avaliar a reprodutibilidade dos módulos de uso de bebidas alcoólicas e de drogas ilícitas da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar do ano de 2015. Método: Estudo epidemiológico transversal visando avaliar a reprodutibilidade de instrumentos de coleta, realizado na cidade de Divinópolis, Minas Gerais. A amostra foi composta por alunos cursando o 9° ano do Ensino Fundamental em escolas públicas e privadas em 2017. A reprodutibilidade dos módulos de uso de álcool e drogas ilícitas foi aplicada na amostra, e o reteste ocorreu dentro de 15 a 20 dias com os mesmos alunos. Na análise da concordância teste e reteste, foi utilizado o coeficiente Kappa na análise das variáveis categóricas nominais; Kappa com ponderação linear, na análise das variáveis categóricas ordinais; e Coeficiente de Correlação Intraclasse na análise das variáveis numéricas. Resultados: Participaram 303 alunos. A concordância das respostas foi de satisfatória a moderada e não houve nenhum indicador com concordância razoável ou pobre. As frequências também ficaram próximas entre o teste e o reteste. Conclusão: Os módulos analisados foram satisfatórios, considerados reaplicáveis, e são fontes confiáveis para subsidiar Políticas Públicas e programas voltados aos adolescentes.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la reproducibilidad de los módulos de consumo de bebidas alcohólicas y drogas ilícitas de la Encuesta Nacional de Salud Escolar 2015. Método: Estudio epidemiológico transversal con el objetivo de evaluar la reproducibilidad de los instrumentos de recolección, realizado en la ciudad de Divinópolis, Minas Gerais. La muestra estuvo conformada por estudiantes de 9° grado de escuelas primarias públicas y privadas en 2017. Se aplicó a la muestra la reproducibilidad de los módulos de consumo de alcohol y drogas ilícitas y el retest se realizó en 15 a 20 días con los mismos estudiantes. En el análisis de la concordancia test-retest, se utilizó el coeficiente Kappa para analizar las variables categóricas nominales; Kappa con ponderación lineal, en el análisis de variables categóricas ordinales; y Coeficiente de correlación intraclase en el análisis de variables numéricas. Resultados: Participación de 303 estudiantes. La concordancia de las respuestas estuvo entre satisfactoria y moderada y no hubo indicador con concordancia razonable o pobre. Las frecuencias también fueron cercanas entre el test-retest. Conclusión: Los módulos analizados resultaron satisfactorios y son considerados fuentes replicables y confiables para apoyar las Políticas Públicas y programas dirigidos a adolescentes.

ABSTRACT Objective: To evaluate the reproducibility of the modules of use of alcoholic beverages and illicit drugs of the 2015 National Survey of School Health. Method: Cross-sectional epidemiological study aimed at evaluating the reproducibility of collection instruments, conducted in the city of Divinópolis, Minas Gerais. The sample consisted of students attending the 9th grade of public and private primary schools in 2017. The reproducibility of the modules of use of alcohol and illicit drugs was applied to the sample and the retest occurred within 15 to 20 days with the same students. In the analysis of the test-retest agreement, the Kappa coefficient was used to analyze the nominal categorical variables; Kappa with linear weighting, in the analysis of ordinal categorical variables; and Intraclass Correlation Coefficient in the analysis of numerical variables. Results: Participation of 303 students. The agreement of responses was between satisfactory and moderate and there was no indicator with reasonable or poor agreement. Frequencies were close between the test-retest. Conclusion: The analyzed modules were satisfactory and considered replicable and reliable sources to support Public Policies and programs aimed at adolescents.

Perspectiva do usuário de drogas sobre seu tratamento e a rede de atenção psicossocial / Drug users' perspective on their treatment and the psychosocial care network / Perspectiva de los usuarios de drogas sobre su red de tratamiento y atención psicosocial

OBJETIVO: analisar a percepção do usuário de álcool e outras drogas sobre seu tratamento em um Centro de Atenção Psicossocial de álcool e outras drogas e de sua inserção na Rede de Atenção Psicossocial. MÉTODO: trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratória, na qual se utilizaram grupos focais como forma de coleta de dados. O estudo ocorreu na cidade de Divinópolis, Minas Gerais, no período de agosto a novembro de 2017. RESULTADOS: ao todo foram cinco grupos focais em que se abordaram temas como tratamento, percurso na Rede assistencial e relação com o Sistema de Saúde da cidade. CONCLUSÃO: a Rede de Atenção Psicossocial se encontra muito fragmentada e fragilizada, o que dificulta o tratamento do usuário de álcool e outras drogas e sobrecarrega os serviços especializados em saúde mental.

OBJECTIVE: to analyze the perception of the user of alcohol and other drugs on their treatment in a Psychosocial Care Center for alcohol and other drugs and their insertion in the psychosocial care network. METHOD: this is an exploratory qualitative research, in which focal groups were used as a way of collecting data. The study was conducted in the city of Divinópolis, Minas Gerais, from August to November 2017. RESULTS: in all, five focus groups addressed issues such as treatment, care network and relationship with the city's health system. CONCLUSION: the psychosocial care network is very fragmented and fragile, which makes it difficult for the users of alcohol and other drugs to be treated and overload the specialized mental health services.

OBJETIVO: Analizar la percepción de los usuarios de alcohol y otras drogas sobre su tratamiento en un Centro de Atención Psicosocial para el alcohol y otras drogas y su inserción en la Red de Atención Psicosocial. MÉTODO: Esta es una investigación cualitativa exploratoria, en la que se utilizaron grupos focales como una forma de recopilación de datos. El estudio tuvo lugar en la ciudad de Divinópolis, Minas Gerais, de agosto a noviembre de 2017. RESULTADOS: en total, hubo cinco grupos focales que abordaron temas como el tratamiento, la ruta de atención y la relación con el sistema de salud de la ciudad. CONCLUSIÓN: La Red de Atención Psicosocial está muy fragmentada y frágil, lo que dificulta el tratamiento de los usuarios de alcohol y otras drogas y sobrecarga los servicios especializados de salud mental.

Visibilidade da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto na imprensa escrita (1951-1952) / Visibility of the Ribeirão Preto College of Nursing in the newspaper (1951- 1952) / Visibilidad de la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto en la prensa escrita (1951-1952)

Objective: The study's purpose has been to analyze the visibility of the Universidade de São Paulo (USP), Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto [University of São Paulo at Ribeirão Preto College of Nursing], attached to the Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto [Ribeirão Preto Medical School], at the moment of its legal creation, in four local newspapers. Method: This is a historical perspective research, in which the Micro History and the notions of Pierre Bourdieu's journalistic field were taken as guidelines. Results: It was found 14 newspaper articles on the Ribeirão Preto College of Nursing and/or nursing/nurse. Conclusion: There was visibility of the institution in the newspapers, at the moment of its legal creation, although it was not the center topic of any news. The institution's importance is presented in an ambivalent way; the one that adds scientific capital or that one which is under the medicine's guidance. This may be related to the fact that its first director and creator was still not present in the city at the time of the study

Objetivo: Analisar a visibilidade Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, anexa à Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, no momento de sua criação legal, em quatro jornais da cidade. Método: trata-se de pesquisa de perspectiva histórica, tendo como eixo norteador a Micro História e as noções de campo jornalístico de Pierre Bourdieu. Resultados: localizaram-se 14 matérias jornalísticas sobre a Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto e/ou enfermagem/enfermeiro(a). Conclusão: Houve visibilidade da instituição no texto jornalístico, no momento de sua criação legal, embora não tenha constituído o centro de nenhuma das notícias. A importância da instituição se apresenta de forma ambivalente; aquela que agrega capital científico ou aquela que está sob a tutela da medicina. Isso pode estar relacionado ao fato de que sua primeira diretora e criadora ainda não estava presente na cidade no momento do estudo

Objetivo: Analizar la visibilidad Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto de la Universidad de São Paulo, anexa a la Facultad de Medicina de Ribeirão Preto, en el momento de su creación legal, en cuatro periódicos de la ciudad. Método: se trata de una investigación de perspectiva histórica, teniendo como orientador la Micro Historia y las nociones de campo periodístico de Pierre Bourdieu. Resultados: se localizaron 14 materias periodísticas sobre la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto y / o enfermería / enfermero (a). Conclusión: Hubo visibilidad de la institución en el texto periodístico, en el momento de su creación legal, aunque no fue el centro de ninguna de las noticias. La importancia de la institución se presenta de forma ambivalente; la que agrega capital científico o aquella que está bajo la protección de la medicina. Esto puede estar relacionado con el hecho de que su primera directora y creadora aún no estaba presente en la cuidad en el momento del estudio

Determinação social do uso de álcool e outras drogas na visão dos adolescentes / Social determination of the use of alcohol and other drugs in the view of adolescents

The use of Psychoactive Substances (PAS) is a reality among Brazilian adolescents, who may use alcohol or other illicit drugs as a form of social adaptation or even to be able to live in a fluid and hedonistic society. PASs can be considered commodities in postmodernity, being freely traded, as in the case of alcohol, or sold clandestinely, generating profits for the few. When studying the consumption of these psychoactive substances, generalizations or just blaming the individual for their use should be avoided. The phenomenon must be observed from the perspective of social determination, considering the general, particular and singular dimensions. The aim of this research was to understand the social determination of psychoactive substance use by adolescents enrolled in the 9th grade of Elementary School in Divinópolis, Minas Gerais. For this purpose, we used the sequential transformative mixed method, which was conducted with 9th grade adolescents from public and private elementary schools. In the quantitative axis (n = 303), the modules of general information, use of alcohol and illicit drugs of the 2015 National School Health Survey (PeNSE) were applied. The qualitative axis was preponderant and followed the quantitative, in which semi-structured interviews were conducted with 18 adolescents who had participated in the quantitative axis. As for the analyzes, a descriptive and multivariate analysis was performed for all quantitative variables. In the qualitative axis, the discourses based on dialectical hermeneutics were analyzed and the results of both axes were integrated in the discussion of the results, as recommended by the sequential transformative method. In the analysis of quantitative variables, there was an association in the multivariate analysis between making use of alcohol and intending to study only until high school or technical (p = 0.007), continuing to study and work (p = 0.003), not living with parents (p = 0.010) and have friends who use alcohol (p = 0.009). The quantitative results discuss, complement and agree with the discourses of adolescents on the qualitative axis, demonstrating the importance of a mixed approach on the subject. The use of PASs by adolescents is related to the social imaginary about the phenomenon, in which media, policies and market dictate norms of conduct, as noted in the lack of supervision of the sale of beverages for adolescents, in the relationship between having a job that generates income and have friends who use alcohol. All these factors are related, so that the social space of this adolescent, the place occupied socially by him and his social class will largely dictate the consequences of using PAS. It is concluded that adolescents relate all dimensions of the phenomenon to the choice of whether or not to use PAS, but the overall dimension stands out, mainly due to the economic factor that guides the others, influencing the media, products considered desirable and places. of individuals. By recognizing the main points of social obstacle and risk determinants, the community can debate and propose actions aimed at changes in both the physical space and the psychological field. In the latter case, in the field of subjectivity, actions can be developed that empower young people of their rights and duties to cover improvements of rulers and initiate changes at a singular level, with transformations in their interpersonal relationships. These steps are simultaneous and require time to be realized, because any change occurs with changes in both the behavioral level and the social imaginary. Such changes will awaken opposing forces, mainly at the political and economic levels, however, only through the clash of ideas and paradigms that new forms of organization can emerge.

Características sociodemográficas e padrão de uso de crack e outras drogas em um caps ad / Sociodemographic characteristics and pattern of use of crack and other drugs in a caps ad

Objetivos: analisar o perfil sociodemográfico de usuários de crack em tratamento, em um CAPS AD do tipo II, e identificar qual o padrão de uso de outras substâncias psicoativas, assim como o seu início do uso. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 17 pacientes na primeira entrevista e seis na segunda. Os dados foram analisados pela técnica de Análise de conteúdo na modalidade Análise temática. Resultados: o início do consumo ocorreu com o uso de substâncias lícitas na adolescência. O uso de crack ocorreu apenas anos mais tarde. A relação dos usuários com as demais substâncias mostrou-se ambivalente. Conclusão: o início do uso de drogas ocorreu no âmbito familiar e devido à influência do meio. Cabe à enfermagem trabalhar em conjunto com esse usuário os gatilhos de uso.

Situação vacinal contra o tétano em trabalhadores da Empresa Municipal de Obras Públicas do Município de Divinópolis, Estado de Minas Gerais, Brasil, 2009 / Tetanus immunization status among workers of the Municipal Company of Public Works in the municipality of Divinopolis, state of Minas Gerais, Brazil, 2009

Objetivo: investigar a situação vacinal contra o tétano em trabalhadores da Empresa Municipal de Obras Públicas, município de Divinópolis, estado de Minas Gerais, Brasil. Métodos: a população de estudo compreendeu 205 trabalhadores, incluindo pedreiros, serventes de pedreiro, varredores de rua, de capina e roçagem, de rede de esgoto e de asfaltamento; os dados foram coletados entre março e outubro de 2009, mediante aplicação de questionário. Resultados: 22,9 por cento dos trabalhadores não souberam informar quando receberam vacinação; 17,6 por cento foram vacinados há mais de dez anos; 28,7 por cento relataram nunca haver recebido vacina contra o tétano; e apenas 35,1 por cento dos entrevistados possuíam cartão de vacina. Conclusão: a prevalência da vacinação contra o tétano foi baixa entre os trabalhadores estudados, expostos ao risco de contrair o tétano acidental em sua atividade de trabalho.

Objective: to investigate tetanus vaccination status in Municipal workers of the Municipal Company of Public Works in the municipality of Divinópolis, state of Minas Gerais, Brazil. Methods: the study population consisted of 205 workers, including masons, hodmen, street-sweepers, and workers of weeding, sewage and paving; data were collected from March to October 2009, through a questionnaire. Results: 22.9 per cent of workers could not say when they received vaccination; 17.6 per cent were vaccinated more than ten years ago; 28.7 per cent reported never had received tetanus vaccine; and only 35.1 per cent of respondents had a vaccination card. Conclusions: prevalence of vaccination against tetanus was low among the studied workers, exposed to risk of contracting incidental tetanus during their work activities.